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ASMA Volver a patologias

Objetivos:

  • Adoptar medidas para aliviar la dificultad respiratoria.
  • Proporcionar hidratación en condiciones adecuadas para licuar las secreciones y despegarlas de los bronquios y conservar el equilibrio electrolítico.
  • Recomendar al niño y a los padres que adopten medidas para conservar salud óptima, prevenir ataques agudos, aliviar síntomas crónicos y evitar la incapacidad respiratoria.
  • Enseñar al niño y sus padres las medidas de protección para evitar los ataques de asma.

Diagnóstico:

  • Alteraciones de la función respiratoria (alcalosis o acidosis respiratoria e hipoxemia), relacionadas con trastorno del intercambio gaseoso.
  • Alteración en el estado de hidratación relacionado con la hiperventilación y a la reducción en la ingestión de líquidos.
  • Angustia relacionada con la dificultad para respirar y la hospitalización.
  • Alteración en el mantenimiento de la salud relacionada con el déficit de conocimientos con respecto a los desencadenantes físicos, medicamentos, tratamiento de los signos tempranos de alarma secundarios a una información insuficiente acerca del asma,

Actividades:

  • Colocar al niño en posición de Fowler alta para permitir la máxima expansión pulmonar.
  • Colocar una mesa acojinada con una almohada enfrente del niño; permitirle que extienda los brazos sobre la mesa; esta es una posición cómoda para utilizar al máximo los músculos accesorios de la respiración.
  • Administrar oxígeno antes que aparezca la cianosis.
  • Se puede emplear humedificación, con oxígeno o sin él, para reducir la viscosidad de las secreciones y disminuir el edema y la inflamación de la mucosa.
  • Usar broncodilatadores en aerosol o en inhalaciones.
  • Vigilar signos de deshidratación: falta de turgencia en la piel, ausencia de lágrimas, zonas resecas en los labios, fontanela deprimida, reducción de la excreción urinaria; orina con densidad elevada, aspecto concentrado.
  • Administrar líquidos por vía parenteral.
  • Alentar la ingestión de líquidos.
  • Evitar bebidas gaseosas cuando la respiración sea jadeante.
  • Tan pronto como sea posible, el niño debe tomar una dieta normal.
  • Observar signos de sobrecarga líquida y edema pulmonar, que se pueden producir por la elevación de la presión negativa dentro de la cavidad pleural que ocurre durante el broncoespasmo.
  • Proporcionar tratamiento psicológico.
  • Conservar la tranquilidad y estabilidad emocional del niño.
  • Conservar el optimismo.
  • Brindar tratamiento médico de control. Vigilar que se cumpla con el régimen prescrito.
  • Tratar prontamente las infecciones que se presenten y los síntomas respiratorios evolutivos o de reciente aparición.
  • Conservar su habitación sin polvo cuanto sea posible.
  • Quitar muebles tapizados, cortinas, alfombras, cuadros y otros objetos que almacenen polvo.
  • Usar cobertores de algodón o sintéticos y colchas lavables (no afelpadas ni con adornos).
  • No usar insecticidas u otros artículos en pulverizaciones en la recámara.
  • Evitar olores irritantes, como pinturas, humo de tabaco, olores irritantes de la cocina etc.
  • Evitar bebidas gaseosas, especialmente cuando hay jadeo.
  • No hacer ejercicios físicos que causen jadeo o acortamiento excesivo de la respiración.
  • Tomar sólo los fármacos prescritos por el médico.

Resultados:

  • Muestra mejoría de la función respiratoria; abatimiento rápido de los síntomas, valores normales de los gases en sangre.
  • Tiene una hidratación adecuada; densidad urinaria y cifras de signos vitales, dentro de límites normales; tejidos con turgencia normal.
  • Muestra poca angustia; conducta calmada y mejoría de la función respiratoria.
  • El paciente y los padres tienen conocimientos acerca del tratamiento de la enfermedad y de los factores de riesgo que deben evitar.
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