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EDEMA PULMONAR Volver a patologias

Objetivos:

  • Mejorar la oxigenación.
  • Mejorar la función respiratoria.

Diagnóstico:

  • Trastorno del intercambio gaseoso relacionado con la proporción inadecuada entre ventilación y riego.
  • Alteración de la respiración (disnea, ortopnea, sibilancias) relacionado con el exceso de líquido en los pulmones.

Actividades:

  • Auscultar con frecuencia los campos pulmonares, observando si hay sibilancias durante la inspiración y espiración, estertores finos y húmedos que aparezcan al principio en las bases pulmonares y se extienden hacia arriba.
  • Administrar oxígeno en altas concentraciones para aliviar hipoxia y disnea.
  • Tomar mediadas par reducir el retorno venoso al corazón: colocar al paciente en posición erecta, con la cabeza y los hombros arriba, los pies y las piernas colgando hacia abajo: para favorecer el almacenamiento de sangre en las porciones dependientes del cuerpo por gravedad; para disminuir el retorno venoso
  • Inyectar diuréticos IV para reducir el volumen sanguíneo y la congestión pulmonar produciendo una diuresis rápida.
  • Colocar sonda vesical para llevar un control estricto de líquidos administrados y eliminados.
  • Vigilar los valores de electrolitos, ya que la pérdida de potasio puede ser importante.
  • Puede administrarse aminofilina cuando está indicado para aliviar el broncoespasmo.

Resultados:

  • El paciente mejora la oxigenación: respira sin dificultad a una frecuencia de 14 a 18 veces por minuto; pulmones normales a la auscultación, gases en sangre dentro de los límites normales para el paciente, debe notarse que no hay tos ni esputo.
  • El paciente no presenta signos de dificultad respiratoria.
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