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GOTA Volver a patologias

Objetivos:

  • Aliviar el dolor articular.
  • Mantener una eliminación urinaria adecuada.
  • Mantener la integridad de la piel.

Diagnóstico:

  • Dolor relacionado con la inflamación articular.
  • Alteración de la eliminación urinaria relacionada con cálculos renales.
  • Alteración de la integridad de la piel relacionada con la formación de tofos.

Actividades:

  • Inmovilizar y elevar las articulaciones afectadas; alentar al paciente a reposar, pues la ambulación temprana puede desencadenar una recurrencia.
  • Dar colchicina al principio del ataque: suprime las manifestaciones inflamatorias de la gota aguda; es útil para establecer el diagnóstico, ya que alivia en forma adecuada a los pacientes con gota.
  • Administrar otros analgésicos como naproxén, ibuprofén (antiinflamatorios no esteroides) según prescripción médica.
  • Motivar al paciente para que ingiera abundante líquido (por lo menos 3000ml/día) para conservar el alto volumen urinario y fomentar la excreción urinaria de urato.
  • Evitar alimentos ricos en purinas: sardinas, anchoas, mariscos, carnes de vísceras.
  • Conservar la orina alcalina para impedir la precipitación de ácido úrico en el sistema urinario: comer alimentos alcalinos como leche, papas, y frutas cítricas
  • Proporcionar mediadas higiénicas adecuadas para la piel.
  • Prevenir el traumatismo en zonas tofáceas.
  • Cubrir los tofos que drenan material y aplicar pomada antibiótica tópica según se ordene.
  • Evitar la ropa restrictiva alrededor del tofo.
  • Los tofos pueden extirparse en forma quirúrgica.

Resultados:

  • Logra alivio del dolor al cumplir con las medidas para mayor comodidad y con el régimen farmacológico para la gota aguda.
  • Conserva la función renal adecuada por aumento de líquidos: no hay datos de cálculos renales; son adecuadas la ingestión y la excreción.
  • Conserva la integridad de la piel; los tofos, si los hay, no están ulcerados o infectados.
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