Objetivos:
- Mejorar la eficacia miocárdica.
- Mantener el equilibrio de líquidos y electrolitos.
- Proporcionar la nutrición adecuada y satisfacer las necesidades calóricas del niño.
- Reducir las necesidades de energía.
Diagnóstico:
- Disminución del gasto cardiaco relacionado con los defectos anatómicos específicos.
- Exceso de líquido por la deficiencia del corazón para impulsar la sangre desde el ventrículo(S), y la reducción del flujo de sangre a los riñones.
- Ingestión inadecuada de nutrientes relacionado con las dificultades para alimentar al paciente
- Intolerancia al ejercicio ocasionada por la fatiga.
Actividades:
- Administrar digoxina en la forma indicada por el médico.
- informar si hay vómitos, que pueden ocurrir después de la administración de digoxina, para determinar si el médico desea que se repita la dosis
- Observar si hay extrasístoles cuando se inicia la digoxina; comunicarlo al médico.
- Estar pendiente de los signos de intoxicación digitálica: alteración del estado emocional tristeza digital, disminución del apetito, bradicardia, arritmias, síntomas gastrointestinales.
- Administrar diuréticos en la forma indicada por el médico.
- Pesar al paciente diariamente para observar la reacción
- Control de líquidos administrados y eliminados.
- Fomentar la ingestión de alimentos como plátanos y jugo de naranja, cuyo contenido de potasio es alto, para evitar la depleción que causan muchos diuréticos.
- Restringir la ingestión de sodio.
- Estar pendiente de la dieta prescrita y la cantidad de sodio de los alimentos y líquidos que se ofrecen al niño.
- Darle alimentos que disfrute en pequeñas cantidades, porque es posible que tenga poco apetito por la hepatomegalia.
- Complementar la alimentación bucal con sonda si no puede ingerir las cantidades adecuadas de la fórmula.
- Observar si hay distensión o vómitos después de la alimentación
- Organizar los cuidados de enfermería para proporcionar periodos de reposo sin interrupción.
- Evitar actividades innecesarias, como baños completos y cambios de ropa frecuentes.
- Evitar el llanto en exceso.
- Explicar al niño por qué necesita descansar.
- Proporcionarle actividades de diversión que requieran un gasto limitado de energía.
Resultados:
- Mejoría del gasto cardiaco que se refleja en las condiciones clínicas y en los datos de laboratorio.
- Logra y conserva el equilibrio hidroelectrolítico que se manifiesta por la reducción del edema y la mejoría de los datos de laboratorio.
- Conserva la ingestión adecuada de nutrientes.
- Descansa y conserva la energía según sus necesidades.
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