Objetivos:
- Mejorar la integridad de la piel.
- Incentivar en el paciente la participación en las actividades de la vida diaria.
- Mejorar la imagen corporal y la autoestima.
Diagnóstico:
- Alteración de la integridad de la piel relacionado con trastorno de la cicatrización, piel delgada y frágil y susceptibilidad mayor a la infección y edema.
- Intolerancia a la actividad relacionada con osteoporosis, debilidad y fatiga.
- Alteración de la imagen corporal y Auto-estimulación debido a la modificación del especto físico, inestabilidad emocional y cambio de los papeles desempeñados
Actividades:
- Valorar la piel con frecuencia para descubrir zonas enrojecidas.
- Manipular la piel y extremidades con suavidad para prevenir el traumatismo; proteger al paciente contra caídas al usar barandillas.
- Evitar el uso de cinta adhesiva para reducir el riesgo de traumatismo de la piel al quitar esta cinta.
- Ayudar al enfermo a darse la vuelta en la cama con frecuencia o deambular, para reducir la presión sobre las prominencias óseas y zonas de edema.
- Tener meticulosos cuidados de la piel, para reducir al mínimo la formación de edema.
- Valorar la ingestión y excreción y el peso diario, para ver si hay retención de líquido.
- Ayudar al paciente en la ambulación e higiene cuando esté débil y fatigado.
- Ayudar al enfermo a planear un horario para permitir ejercicio y reposo
- Alentar al paciente a que descanse cuando esté fatigado.
- Favorecer la reanudación gradual de las actividades a medida que la persona recobra fuerzas.
- Identificar para el paciente signos y síntomas que indican esfuerzo excesivo.
- Instruir al paciente sobre mecánica corporal correcta para evitar el dolor o lesión durante las actividades.
- Proporcionar alimentos ricos en potasio para contrarrestar la debilidad debida a hipopotasemia
- Alentar al paciente a expresar sus inquietudes sobre la enfermedad, los cambios del aspecto y la alteración de las funciones cumplidas.
- Identificar las situaciones que son molestas para el paciente; registrarlas en el plan de cuidados de enfermería en forma de situaciones a evitar.
- Estar alerta a los datos de depresión; en algunos casos ésta ha llevado al suicidio; por lo tanto, son de la mayor importancia los cambios de estado de ánimo.
- Informar si la depresión continúa después de la intervención quirúrgica.
- Reconocer y aceptar el estrés emocional en la mujer que muestra tendencias a la masculinización.
- Explicar a la paciente que sufre adenoma benigno o hiperplasia que, por medio de tratamiento apropiado, pueden invertirse los datos de masculinización.
- Reconocer que la debilidad es una experiencia frustrante en el paciente que antes era activo.
- Proporcionar una dieta baja en calorías y carbohidratos para reducir la hiperglucemia y prevenir la obesidad.
Resultados:
- Muestra una piel intacta, sin datos de rotura o excoriación, infección o traumatismo.
- Participa con seguridad en las actividades de la vida diaria.
- Experimenta mejoría de la imagen corporal y mayor
- Auto-estimación.
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