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SÍNDROME NEFRÓTICO Volver a patologias

Objetivos:

  • Aliviar el edema y otras manifestaciones del estado nefrótico.
  • Mantener la integridad de la piel.
  • Administrar una alimentación adecuada.

Diagnóstico:

  • Exceso de volumen de líquido debido al trastorno de la función glomerular.
  • Trastorno de la integridad de la piel relacionado con edema.
  • Ingreso nutricional inadecuado relacionado con anorexia.

Actividades:

  • Administrar esteroides según recomendación médica.
  • Muestra reducción del edema y ascitis; coopera en la reducción prescrita de la ingestión de líquido; circunferencia abdominal en reducción.
  • Administrar diuréticos según prescripción médica.
  • Conservar al niño en reposo en cama durante los periodos de edema grave.
  • Administrar dieta con poco sodio y rica en potasio.
  • Restringir los líquidos según lo indique el médico (por lo general, sólo se restringen durante la fase edematosa intensa).
  • Medir los líquidos con precisión en recipientes graduados.
  • No estimar la ingestión o eliminación de líquidos.
  • Determinar la ingestión y eliminación total cada ocho horas.
  • Anotar otras pérdidas de líquidos, como número de evacuaciones por día, sudación, etc.
  • Dar cuidados en la piel edematosa.
  • Bañar al niño diariamente. evitando dejar zonas húmedas.
  • Colocar al niño en tal forma que las superficies cutáneas edematosas no estén en contacto.
  • Ponerle una almohada entre las piernas cuando se le acuesta de lado.
  • Irrigar los ojos tumefactos y asear la región circundante varias veces al día para eliminar exudados.
  • Mantener la cabeza del niño levantada para disminuir el edema.
  • Si es posible, evitar punciones venosas femorales e inyecciones intramusculares en los glúteos. Además del peligro de infección, es posible que el niño esté predispuesto a tromboembolias por hipovolemia, estasis y aumento de la concentración en plasma de factores de coagulación.
  • Dar alimentos ricos en proteínas y calorías. (Por lo regular no es necesaria la restricción de sal, excepto durante periodos de edema e hipertensión).
  • Realizar un interrogatorio completo sobre las preferencias y características de la alimentación, para que las comidas del niño sean tan aceptables como sea posible.
  • Permitir cantidades adicionales de alimento a discreción del niño.

Resultados:

  • Muestra reducción del edema y ascitis; coopera en la reducción prescrita de la ingestión de líquido; circunferencia abdominal en reducción.
  • Mantiene la integridad de la piel.
  • Consume la dieta prescrita.
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