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CARDIOPATIA PULMONAR (Cor pulmonale) Volver a patologias

Objetivos:

  • Restaurar la función respiratoria.
  • Contrarrestar la hipoxemia y la hipercapnia
  • Mantener un equilibrio hidroelectrolítico del paciente.

Diagnóstico:

  • Características ineficaces de la respiración (disnea) relacionado con hipertrofia ventricular derecha e hipertensión pulmonar.
  • Deterioro del intercambio gaseoso relacionado con la disfunción cardio pulmonar.
  • Exceso de volumen de líquido relacionado con efectos secundarios de la medicación y disfunción cardio pulmonar.

Actividades:

  • Mejorar la ventilación y corregir la hipoxemia, con su consecuente hipertensión pulmonar: usar ventilador mecánico u oxígeno continuo a flujo bajo para reducir la presión en el tronco de la arteria pulmonar y la resistencia vascular pulmonar.
  • Vigilar los gases en sangre arterial como guía para evaluar la ventilación alveolar.
  • Evitar depresores del sistema nervioso central (narcóticos, barbitúricos, hipnóticos) que tienen una acción depresora en los centros respiratorios.
  • Combatir infecciones respiratorias, que suelen precipitar la cardiopatía pulmonar; las infecciones respiratorias causan retención de dióxido de carbono e hipoxia, y originan constricción de las arteriolas pulmonares, con la consiguiente hipertensión pulmonar.
  • Administrar vasodilatadores y beta-adrenérgicos según se ordene
  • Administrar diuréticos para reducir la presión en arterias pulmonares al disminuir el volumen sanguíneo total.
  • Restringir la ingestión de sodio.
  • Vigilar el valor de electrolitos en sangre.

Resultados:

  • El paciente muestra mejoría de la función respiratoria: disminución de la hipoxemia, mejoría de las características respiratorias, cifras normales de gases en sangre, etc.
  • El paciente mantiene el peso adecuado, muestra menos fatiga, y sigue un régimen dietético para reducir la ingestión de sal.
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