Objetivos:

• Lograr la estabilidad hemodinámica.
• Mantener un riego tisular adecuado.
• Mejorar el estado nutricional del paciente.
• Reducir la ansiedad del paciente.

Diagnóstico:

• Alto riesgo de disminución del gasto cardiaco relacionado con la inflamación del endocardio y cambios en la estructura de las válvulas cardiacas, aumento del trabajo miocárdico.
• periférica relacionado con el alto riesgo de que se desarrollen émbolos.
• Ingreso nutricional inadecuado relacionado con la anorexia
• Ansiedad relacionada con enfermedad aguda y hospitalización.

Actividades:

• Auscultar el corazón para descubrir nuevo soplo o cambios en los soplos que existen.
• Vigilar la presión arterial y el pulso.
• Valorar la distensión venosa yugular.
• Registrar peso diario..
• Conectar al paciente a un monitor cardiaco si hay arritmia.
• Valorar si hay alteración de los procesos mentales, hemoptisis, hematuria, afasia, pérdida de la fuerza muscular, dolor.
• Observar si hay hemorragias en astilla en los lechos ungueales.
• Notificar al médico los cambios que se observen en el estado del paciente.
• Valorar el ingreso diario de calorías.
• Comentar las preferencias alimentarias con el paciente.
• Consultar con el dietista sobre las necesidades nutricionales del paciente y sus preferencias en alimentos.
• Alentar la ingestión de comidas reducidas y bocadillos durante todo el día.
• Registrar el ingreso diario de calorías y el peso.
• Educar a los miembros de la familia sobre las necesidades calóricas del paciente.
• Alentar a los miembros de la familia para que ayuden al paciente a comer y le traigan sus alimentos favoritos.
• Alentar al paciente a expresar sus temores sobre la enfermedad y la hospitalización.
• Educar al paciente sobre el proceso mórbido y el tratamiento necesario.
• Explicar todos los procedimientos al paciente antes de iniciarlos.
• Si se dispone, ofrecer al paciente literatura sobre su enfermedad.
• Alentar las actividades de distracción, como televisión, lectura e interacción con otros pacientes.
• Educar a los miembros de la familia sobre la enfermedad del paciente y el tratamiento.

Resultados:

• El paciente conserva la estabilidad hemodinámica: no muestra síntomas de insuficiencia cardiaca.
• El paciente conserva un riego tisular satisfactorio: no hay signos ni síntomas de fenómenos embólicos.
• El paciente mejora el estado nutricional: aumenta el ingreso calórico diario, según corresponda a estatura/peso/edad
• El paciente muestra disminución de la ansiedad.