Objetivos:

• Instruir y brindar apoyo a la familia.
• Favorecer, conservar o compensar la pérdida de la función cognoscitiva.
• Usar estrategias adecuadas para manejar la incontinencia.
• Promover seguridad y reducir la ansiedad.

Diagnóstico:

• Afrontamiento familiar inefectivo relacionado con la carga que significa la enfermedad de Alzheimer.
• Pérdida de función cognoscitiva y memoria relacionada con las alteraciones fisiológicas en el tejido cerebral.
• Incontinencia relacionada con el deterioro cognoscitivo.
• Alto riesgo de lesión relacionado con la confusión.

Actividades:

• Alentar a la familia a formar parte del grupo de apoyo que funciona para educar sobre los últimos descubrimientos en la enfermedad de Alzheimer; esto les ayuda a conocer, anticipar y planear cambios.
• Advertir a la familia lo que puede esperar.
• Informar a la familia sobre los cambios que presenta el enfermo.
• Ayudar a la persona que cuida del enfermo a que conserve su propio bienestar físico y mental.
• Alentar a la familia a que expresen sus sentimientos de dolor moral, frustración, ira, pérdida: es útil que la familia comprenda que estos sentimientos son normales.
• Asegurarse que todos los déficit sensoriales están corregidos, como anteojos, aparatos para la sordera, dentaduras postizas etc.
• Abordar al enfermo por el frente, evitar aparecer de pronto por detrás.
• Hacer contacto ocular, hablar pausadamente y en oraciones cortas.
• Usar comunicación no verbal (lenguaje corporal): gestos, contacto ocular, sonrisas, palmadas suaves.
• Llevar un registro de los hábitos de orinar y defecar.
• Llevar al enfermo al baño según el programa.
• Dejar la luz del baño encendida en la noche.
• Evitar sedantes o hipnóticos de acción prolongada: pueden hacer que el enfermo no se despierte durante la noche.
• Darle ropa interior desechable que absorba la humedad lejos de la piel.
• Colocar sonda vesical si está indicado
• Estudiar el medio para identificar posibles amenazas a la seguridad, ya que el enfermo corre el riesgo de caer, quemarse o sufrir accidentes.
• Reestructurar el ambiente para mayor bienestar.
• Permitir movilizarse sin riesgo.
• Dar instrucciones o hacer sugerencias si parece estar perdido.

Resultados:

• La familia utiliza mecanismos eficaces para afrontar el vivir con una persona con enfermedad de Alzheimer; pertenece a un grupo de apoyo, verbaliza que quizá tengan que colocar al enfermo en una institución de cuidados crónicos.
• El enfermo utiliza mecanismos compensadores para la pérdida de la función cognoscitiva.
• El paciente mejora su capacidad para manejar su incontinencia
• La familia colabora para que el paciente esté en un ambiente seguro.