Objetivos:

• Disminuir el dolor y las molestias.
• Disminuir la carga de trabajo del corazón hasta que haya remitido la reacción inflamatoria aguda.
• Evitar las infecciones.

Diagnóstico:

• Dolor relacionado con la poliartritis.
• Intolerancia al ejercicio relacionado con la debilidad muscular.
• Posibilidad de infecciones relacionado con la administración de esteroides.

Actividades:

• Preguntar al niño si tiene dolor o molestia (ver así mismo la expresión facial cuando se mueve, ya que los niños suelen negar el dolor pensando que así podrán irse a casa).
• Describir la localización del dolor cuando ocurra: si hay calor, tumefacción, enrojecimiento o hipersensibilidad.
• Administrar analgésicos y antiinflamatorios según prescripción médica.
• Determinar si el niño tiene debilidad muscular o movimientos sin propósito, rápidos.
• Explicar al niño que es necesario que repose (suele prescribirse durante 4 a 12 semanas, según la gravedad de la enfermedad y la preferencia del médico).
• Asegurar que el niño guardará reposo en cama sólo el tiempo necesario.
• Organizar los cuidados de enfermería para proporcionarle periodos de descanso sin interrupción.
• Enseñarle a utilizar el timbre para llamado.
• Ayudarlo a reanudar sus actividades en forma muy gradual una vez que no tenga síntomas en el reposo, y los indicadores de inflamación aguda se hayan estabilizado.
• Administrar la penicilina benzatinica G intramuscular cada 28 días.
• Se recomienda profilaxia continua durante toda la niñez y algunos años de vida adulta, con frecuencia por tiempo indefinido.
• Cuando esté indicado, se da profilaxia adicional para evitar una endocarditis infecciosa.

Resultados:

• El niño manifiesta alivio del dolor lo que se reconoce por su expresión facial.
• Conserva su energía mediante el descanso y la limitación de actividades.
• Se previenen las infecciones durante el tratamiento de la fiebre reumática.