Objetivos:

• Controlar las hemorragias.
• Evitar lesionar al paciente durante los tratamientos.
• Proteger al niño de traumatismos.

Diagnóstico:

• Alto riesgo de choque o desangramiento relacionado con falta de coagulación de la sangre.
• Posibilidad de lesiones relacionadas con la terapéutica de sustitución.
• Alto riesgo de lesión relacionado con el déficit de factores de coagulación y el grado de desarrollo del niño, juegos y actividades deportivas inapropiados para la edad, uso inapropiado de juguetes.

Actividades:

• Si tiene heridas realizar con sumo cuidado la limpieza.
• Administrar concentrado o crioprecipitado de plasma que contenga el factor de coagulación necesario para la trasfusión de sangre.
• Evitar que la trasfusión sea demasiado rápida para reducir la posibilidad de reacción transfusional.
• Aplicar plasma o concentrado terapéutico según lo indique el médico.
• Conservar al niño en reposo en cama.
• Elegir cuidadosamente los sitios de inyección intramuscular y cambiarlos. Se prefiere la vía subcutánea.
• Elegir juguetes que sean suaves y sin bordes ásperos.
• Acojinar los lados de las cunas, sitios de juegos, etc.
• Ofrecer líquidos y alimentos en recipientes de plástico para evitar desgarros.
• Proteger al niño de caídas cuando aprenda a tenerse de pie y caminar.
• Informar al maestro y compañeros de juegos del niño, la enfermera escolar y otros adultos sobre el problema, de tal forma que puedan apoyar las necesidades del niño y sepan qué hacer en caso de urgencia.

Resultados:

• Se controlan con rapidez los episodios de sangrado.
• El paciente no manifiesta lesiones causadas por tratamientos.
• Evita lesionarse con sus juegos, la profesora conoce su problema y sabe qué hacer en una urgencia.